Hormonální substituční terapie

hormonální substituční terapie
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Hormonální substituční terapie (HRT), známá také jako menopauzální hormonální léčba, je forma hormonální terapie používaná k léčbě příznaků spojovaných s menopauzou.[1] Zahrnují návaly horka, noční pocení, vaginální suchost a problémy se změnami nálad.[2] Jedná se o obecně doporučovanou léčbu těchto příznaků.[1] Nedoporučuje se její obecné používání k prevenci dlouhodobých zdravotních problémů, jako je rakovina, srdeční choroby nebo osteoporóza.[3] Doporučuje se krátkodobé používání a existují různé cesty podání.[3][4]

Mezi nežádoucí účinky může patřit onemocnění žlučníku, cévní mozková příhoda, inkontinence moči a tvorba krevních sraženin; nemění se však celkové riziko nepříznivých výsledků nebo úmrtí.[3] Předběžné důkazy potvrzují větší míru přínosů než rizik u osob mladších 60 let.[3][5][6] Užívání se obecně nedoporučuje u osob s problémy s játry nebo rakovinou prsu.[2] Obsahuje estrogen a progestin.[7] Progestin se používá, pokud nebyla odstraněna děloha, aby nedocházelo ke zvýšenému riziku karcinomu endometria.[3] Někdy se také používají androgeny, jako je testosteron.[4]

Hormonální substituční terapie se používá od 90. let 19. století.[8] V roce 2024 se náklady ve Spojených státech amerických pohybovaly od 10 USD do 500 USD v závislosti na typu.[9] Zařazení estrogenu, estradiolu, do vzorového seznamu nepostradatelných léčiv podle WHO bylo v roce 2023 zamítnuto s doporučením dalšího posouzení jeho zařazení.[10] Na počátku 21. století získala popularitu bioidentická hormonální substituční terapie s tvrzením, že je „přirozenější“, avšak její přínosy a bezpečnost nejsou jasné a používání se nedoporučuje.[8][11][12]

Reference

  1. ↑ a b CRANDALL, CJ; MEHTA, JM. Management of Menopausal Symptoms: A Review.. JAMA. 7 February 2023. doi:10.1001/jama.2022.24140. PMID 36749328. 
  2. ↑ a b About hormone replacement therapy (HRT) [online]. NHS, 2023-07-21 [cit. 2024-03-06]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu. (anglicky) 
  3. ↑ a b c d e www.ncbi.nlm.nih.gov. Dostupné v archivu pořízeném z originálu. PMID 36413605. 
  4. ↑ a b Types of hormone replacement therapy (HRT) [online]. NHS, 2023-07-21 [cit. 2024-03-06]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2024-01-17. (anglicky) 
  5. ↑ LANGER, RD; HODIS, HN. Hormone replacement therapy – where are we now?. Climacteric. February 2021. doi:10.1080/13697137.2020.1851183. PMID 33403881. 
  6. ↑ “THE 2022 HORMONE THERAPY POSITION STATEMENT OF THE NORTH AMERICAN MENOPAUSE SOCIETY” ADVISORY, Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society.. Menopause (New York, N.Y.). 1 July 2022. doi:10.1097/GME.0000000000002028. PMID 35797481. 
  7. ↑ STUENKEL, CA; DAVIS, SR; GOMPEL, A. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab.. November 2015, roč. 100, čís. 11, s. 3975–4011. Dostupné online. doi:10.1210/jc.2015-2236. PMID 26444994. 
  8. ↑ a b STEFANICK, Marcia L. Estrogens and progestins: background and history, trends in use, and guidelines and regimens approved by the US Food and Drug Administration. The American Journal of Medicine. December 2005. doi:10.1016/j.amjmed.2005.09.059. 
  9. ↑ HRT Cost: Hormone Replacement Therapy Pricing Explained [online]. Dostupné online. 
  10. ↑ eEML - Electronic Essential Medicines List [online]. Dostupné online. 
  11. ↑ COBIN, RH; GOODMAN, NF. Position Statement on Menopause – 2017 Update. Endocrine Practice. 1 July 2017. Dostupné online. doi:10.4158/EP171828.PS. PMID 28703650. 
  12. ↑ Bioidentical hormones. The Medical Letter on Drugs and Therapeutics. 2010, roč. 52, čís. 1339, s. 43-44. PMID 20508582. 
This article is issued from Wikipedie. The text is available under Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 unless otherwise noted. Additional terms may apply for the media files.